ሥር የሰደደ የሳንባ ምች ሕመም ያለባቸው ታካሚዎች የማደንዘዣ ሕክምናን በተመለከተ የጡት ቀዶ ጥገና ሕክምና ምን ግምት ውስጥ ይገባል?

ሥር የሰደደ የሳንባ ምች በሽታ (COPD) የማደንዘዣ ቀዶ ጥገና በሚደረግላቸው ታካሚዎች ላይ ልዩ ተግዳሮቶችን ያቀርባል. ይህ ሁኔታ የ pulmonary ተግባርን በእጅጉ ይጎዳል እና የተሻለውን የፔሪዮፕራክቲክ እንክብካቤን ለማረጋገጥ በጥንቃቄ መመርመርን ይጠይቃል.

የ COPD ተጽእኖ በደረት ማደንዘዣ ላይ

COPD በከባድ ብሮንካይተስ እና / ወይም ኤምፊዚማ ምክንያት የአየር ፍሰት ውስንነት ተለይቶ ይታወቃል ፣ ይህም የአየር መንገዱን የመቋቋም ችሎታ ይጨምራል እና የሳንባዎችን መታዘዝ ይቀንሳል። በዚህ ምክንያት የኮፒዲ (COPD) ሕመምተኞች እንደ የመተንፈሻ አካላት ውድቀት እና ሥር የሰደደ የሳንባ ሕመሞች በተለይም የደረት ቀዶ ጥገና በሚደረግበት ጊዜ እንደ የፔሪዮፕራክቲክ ችግሮች የመጋለጥ እድላቸው ከፍተኛ ነው። ለእነዚህ ታካሚዎች ማደንዘዣ ሕክምና ልዩ ፍላጎቶቻቸውን ለማሟላት እና ሊከሰቱ የሚችሉ አሉታዊ ክስተቶችን ለመቀነስ ብጁ አቀራረብ ያስፈልገዋል.

ለማደንዘዣ አስተዳደር ግምት

የማድረቂያ ቀዶ ጥገና ላለባቸው COPD ለታካሚዎች ማደንዘዣ በሚሰጥበት ጊዜ ብዙ ቁልፍ ጉዳዮች ግምት ውስጥ መግባት አለባቸው-

• የሳንባ ተግባር ምዘና ፡ ከቀዶ ጥገና በፊት የሳንባ ተግባር ግምገማ የኮፒዲ ክብደትን ለመወሰን እና የማደንዘዣ አስተዳደር ውሳኔዎችን ለመምራት ወሳኝ ነው። ይህ የመነሻውን የመተንፈሻ ሁኔታ ለመገምገም spirometry, የሳንባ መጠን መለኪያዎችን እና የደም ወሳጅ ደም ጋዝ ትንታኔን ሊያካትት ይችላል.
• የቅድመ ቀዶ ጥገና ሁኔታን ማመቻቸት፡ ከቀዶ ጥገናው በፊት የታካሚውን የመተንፈሻ አካላት ተግባር ለማመቻቸት ከመተንፈሻ አካላት ስፔሻሊስቶች እና ከ pulmonologists ጋር መተባበር አስፈላጊ ነው። ይህ የመተንፈሻ አካላትን ክምችት ለማሻሻል እና የፔሪዮፕራክቲክ ችግሮችን ለመቀነስ የብሮንካዶላይተር ቴራፒን ፣ የሳንባ ማገገምን እና ማጨስን ማቆም ስልቶችን መተግበርን ሊያካትት ይችላል።
• ማደንዘዣ መድሃኒት ምርጫ ፡ የመተንፈስ ጭንቀትን ለመቀነስ እና በቂ ኦክሲጅንን ለመጠበቅ በ COPD ታካሚዎች ውስጥ የማደንዘዣ ወኪሎችን በጥንቃቄ መምረጥ በጣም አስፈላጊ ነው. ከቀዶ ጥገና በኋላ የመተንፈስ ችግርን ለመቀነስ የአጭር ጊዜ ወኪሎች እና የክልል ሰመመን ዘዴዎች ሊመረጡ ይችላሉ.
• የክትትልና የአየር ማናፈሻ ስልቶች ፡ ኦክሲጅን፣ አየር ማናፈሻ እና ሄሞዳይናሚክስ የማያቋርጥ ክትትል በደረት ቀዶ ጥገና ወቅት አስፈላጊ ነው። እንደ ዝቅተኛ የቲዳል ጥራዞች እና አወንታዊ የመጨረሻ ጊዜ ማሳለፊያ ግፊት (PEEP) ያሉ የውስጥ ውስጥ የሳንባ መከላከያ አየር ማናፈሻ ስልቶችን መጠቀም atelectasisን ለመከላከል እና በ COPD በሽተኞች ውስጥ የጋዝ ልውውጥን ለማሻሻል ይረዳል።
• ከቀዶ ጥገና በኋላ የሚደረግ እንክብካቤ እና የህመም ማስታገሻ፡- ከቀዶ ጥገና በኋላ የሚደረግ ክትትል በልዩ የደረቅ እንክብካቤ ክፍል ውስጥ ኮፒዲ ላለባቸው ታማሚዎች ይመከራል። ውጤታማ የህመም ማስታገሻ, የክልል የህመም ማስታገሻ ዘዴዎችን እና የብዙሃዊ ዘዴዎችን ጨምሮ, ከኦፒዮይድ ጋር የተገናኘ የመተንፈሻ ጭንቀትን ለመቀነስ እና ቀደምት እንቅስቃሴን ለማመቻቸት ወሳኝ ነው.

ማጠቃለያ

በማጠቃለያው ፣ የማደንዘዣ ሕክምና (COPD) በደረት ቀዶ ጥገና የሚደረግላቸው ታካሚዎች ይህ ሥር የሰደደ የመተንፈሻ አካላት በፔሪዮፕራክቲካል ክብካቤ ላይ ስላለው ተፅእኖ አጠቃላይ ግንዛቤን ይፈልጋል ። የማደንዘዣ ባለሙያዎች ለ pulmonary function ምዘና፣ ከቀዶ ጥገና በፊት ማመቻቸት፣ ማደንዘዣ መድሃኒት ምርጫ፣ ክትትል እና ከቀዶ ጥገና በኋላ የሚደረግ ክብካቤ የተበጀ አቀራረቦችን በመተግበር፣ የአናስቲዚዮሎጂስቶች አደጋዎቹን በብቃት በመቀነስ ለእነዚህ ከፍተኛ ተጋላጭነት ያላቸው ታካሚዎች ጥሩ ውጤቶችን ማረጋገጥ ይችላሉ።